星期六

对我来说，这是治疗之初的不良之兆。从学校里学到的就是你一旦和癌症搏斗，就不能中途休顿，好像你抓住了老虎的尾巴决不能松手一样，因为二者之中只有一个能活。

我知道许多治疗正在改变，但我是不急于改变。今天□癌的治疗是第一个有所变化的，病人做了活检以后先回家，几天以后再回来讨论治疗的选择。越来越多的病人是只做了□肿块切除，然后进行放治疗。在我学医之初的时候，是不能这样治疗的，老师告诉我说，一旦外科医生的手术刀触到了癌细胞，就是为这种恶细胞向全身扩散打开了通路。所以在那个时候，一旦□癌的诊断成立，决不延迟，也不会与病人做进一步的讨论，外科医生就施行□除术。我知道今天是不再这么做了，其理由我也了解，但至今我仍不能确信新方法是否更好一些，我看了有关的统计治疗，但依然心存疑虑。

当癌症的诊断一经成立，我认为治疗就不应反复或停止，以我的x光治疗来说，谁也不知道是每天治疗好还是周末有一段间歇为好，假如由我决定，我宁可每天治疗。

我参加过一次学术会议，有一篇关于放治疗的论文，其题目是：“二，一，二，二”，听起来像是跳舞的节拍，论文的作者解释说，他推荐二天x光治疗，然后休息一天，再治疗二天，再休息二天。以后就重复这一周期。在晚上的**尾酒会上，我问他是如何获得这公式的。“非常简单，”他说，“我们星期一，星期二上班，星期三停工，然后星期四和星期五又上班，星期六，星期天是周末休息。治疗周期正好配合我们的工作时间表。”我怀疑我的治疗计划大概也是如此决定的吧。

我习惯于发号施令，但现在没有这个权力了。

医学训练需要多年的驯顺服从，我就花了十四年的功夫：四年医学院学习，五年住院医生，五年在军队服务。十四年还会有人看你不起，十四年一直是“对的，先生。不，先生，你是正确的，先生。”直到你完全结束了这一学习训练阶段，你才成为你自己，然后你必须单独做出决定，第一次的时候是会心中害怕的，因为这决定便意味着生死的大事。以后你就尝到了权力的滋味和身居高位的荣耀，你会喜欢这一切，再也不习惯不同意见和相反观点了。

我虽是个头，曾经是军队中的医务主任，医院里的医疗负责人，在医学院里曾是关节炎诊所的所长，现在他们剥除了我所有的指挥权，再没有人问我该怎么做，而只有人告所我该怎么做，而且我必须服从。

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